МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ - БЕСПЛАТНО
 


Хронический колит

Хронический колит - длительно существующее воспалительное заболевание толстой кишки, имеющее рецидивирующее течение и часто сочетающееся с патологией других отделов ЖКТ (энтероколит, гастроэнтероколит). Чаще встречается у женщин.

Причины колита очень многообразны:

1) длительно существующий инфекционный процесс (бактериальный, протозойный);
2) дисбиоз кишечника;
3) алиментарный фактор (употребление большого количества грубой клетчатки, острой и жирной пищи);
4) раздражающее действие остатков пищи при сопутствующих заболеваниях желудка, поджелудочной железы, тонкого кишечника, вследствие недостаточной их обработки пищеварительными ферментами;
5) токсические
а) экзогенные (хронические интоксикации соединениями свинца, мышьяка)
б) эндогенные (уремия, подагра)
6) лекарственные (бесконтрольный прием НПВС, слабительных, антибиотиков);
7) аллергические.

Патологический процесс может захватывать как весь толстый кишечник (панколит), так и отдельные сегменты (тифлит, трансверзит, сигмоидит, проктит).

Тифлит часто развивается на фоне сопутствующей патологии желудка и тонкого кишечника, при правостороннем аднексите у женщин. Отличительные особенности клинической картины: обильный, полужидкий, многократный стул; урчание при пальпации слепой кишки; при выраженном воспалении - умеренно выраженные симптомы раздражения брюшины, имитирующие острый аппендицит (при трудностях в проведении дифференциального диагноза рекомендована лапароскопия).

Трансверзит - редко встречающаяся форма сегментарного колита. Развивается, в большинстве случаев, на фоне особенностей анатомического строения: провисание поперечноободочной кишки, острый селезеночный изгиб. Сопровождается болями в эпигастральной области и левом подреберье, усиливающимися после еды. При распространении процесса на серозную оболочку может развиться картина частичной, реже полной, непроходимости кишечника.

Проктосигмоидит - самая часто встречающаяся форма колита. В патогенезе основную роль играют хронические инфекционные процессы, дисбиоз, злоупотребление слабительными средствами и клизмами. Выделяют особую форму проктосигмоидита - спастический колит, развивающийся чаще у женщин на фоне гормональных нарушений, стрессов и хронического переутомления. Последнее время находит подтверждение факт возникновения спастического колита на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника (нарушение нервной регуляции тонуса кишечника). В клинической картине доминирует болевой синдром в левой подвздошной области и внизу живота, обычно спастического характера. Часто сочетается с запором, стулом в виде «овечьего кала», тенезмами, ложными позывами. В стуле примесь слизи, иногда крови. Проктосигмоидит провоцирует развитие геморроя, трещины заднего прохода, выпадение прямой кишки. Распространение процесса может привести к парапроктиту.

При всех формах колита встречается метеоризм, нарушения стула (запоры, поносы), тошнота (за счет всасывания токсических продуктов обмена).

Диагностика основана на специфических жалобах больного, выявлении при пальпации урчания, болезненности и спастически сокращенного участка толстого кишечника в зоне поражения. Для подтверждения диагноза и выявлении причины колита проводят копрологическое исследование, бак. посев и анализ на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, ирригоскопию, ректоромано- и колоноскопию. Дополнительные обследования при подозрении на сопутствующую патологию (уремия, подагра, гастрит, энтерит, панкреатит и т.д.).

В лечении учитывают этиопатогенетические механизмы: лечение патологии верхних отделов ЖКТ, спазмолитики и холинолитики, антибиотики и бактериофаги (при выявлении патогенной флоры), бак. препараты для лечения дисбиоза. Хороший эффект дает физиотерапия и санаторно-курортное лечение. При поносе назначают вяжущие и обволакивающие средства, при метеоризме - ферментативные препараты, абсорбенты, при проктосигмоидите - проводится местная терапия с использованием отваров лечебных трав для орошения слизистой, свечей.

Основу терапии при хроническом колите составляет соблюдение диеты: термически и механически щадящая пища, с ограничением углеводов, животных жиров и клетчатки, особенно в период обострения. Фрукты и овощи желательно употреблять в протертом или термически обработанном виде. Необходимо вносить соответствующие коррективы в диету при аллергическом колите.

Профилактика заключается в соблюдении принципов рационального питания и здорового образа жизни, своевременном и адекватном лечении острых колитов и патологии верхних отделов.
 





Последние статьи:
Угол падения
Обувь должна быть удобной и не скользкой. Существует множество способов сделать подошву менее скользкой, начиная от наклеивания полосок лейкопластыря или наждачной бумаги до установки специальных набоек в обувной мастерской...
Надоедливая изжога
Чаще всего изжога возникает из-за проблем с нижним сфинктером пищевода - кольцом, расположенным между желудком и пищеводом.
О рефлексотерапии
Рефлексотерапия – один из древнейших способов лечебного воздействия на организм человека. В его основе лежит положение о том, что живой организм – сложная система, элементы которой в процессе жизни (работы) обмениваются между собой огромным количеством информации...
Профессиональный дерматит
Профессиональный характер дерматита вероятен при наличии следующих особенностей:..
Хронический колит
Хронический колит - длительно существующее воспалительное заболевание толстой кишки, имеющее рецидивирующее течение и часто сочетающееся с патологией других отделов ЖКТ (энтероколит, гастроэнтероколит). Чаще встречается у женщин.
Чтобы бросить курить...
Если для Вас это стало целью, то первый шаг к её достижению - объективная оценка своих возможностей и имеющихся на сегодняшний день в науке способов борьбы с этой, истинно вредной, привычкой.
Насморк — это серьезно
Риносинусит — одно из наиболее частых заболеваний, с которым имеют дело врачи общей практики и оториноларингологи.
Контрацепция в пре-менопаузе и климактерическом периоде
Готовая к оплодотворению яйцеклетка продолжает выходить даже в начале менопаузы. Ее наступление не означает полного прекращения функции яичников.
О зубах мудрости. Удалять или нет?
Зубы мудрости (wisdom teeth) - это моляры, жевательные зубы, расположенные в самом конце зубного ряда...
Венерические болезни
Сексуальная революция середины двадцатого века, к которой привело появление противозачаточных средств, быстро пошла на убыль после разразившейся эпидемии венерических заболеваний.

БОЛЕЗНИ:

Аллергология (14)
Иммунология (16)
Андрология (24)
Венерология (20)
Реабилитация (11)
Диетология (12)
Гастроэнтерология (26)
Гепатология (11)
Гинекология (24)
Дерматология (39)
Кардиология (20)
Стволовые клетки (17)
Маммология (13)
Мануальная терапия (9)
Наркология (10)
Неврология (19)
Онкология (16)
Ортопедия (18)
Отоларингология (22)
Офтальмология (35)
Пластическая хирургия (16)
Проктология (18)
Психотерапия (8)
Рефлексотерапия (16)
Сексопатология (9)
Стоматология (8)
Терапия (18)
Урология (18)
Физиотерапия (17)
Флебология (8)
Хирургия (24)
Эндокринология (14)
О нас | Контакты | Запись на консультацию | Пользовательское соглашение
© 2009-2025 Medic-cons.ru Медицинские консультации. Перепечатка запрещена.
Москва, Санкт-Петербург