Ретинит
Ретинит — воспаление сетчатки. Возникает при заносе инфекции через центральную артерию сетчатки или как токсико-аллергический процесс. Ретинит могут вызывать инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз, вирусные и гнойные инфекции), инфекционно-аллергические состояния (ревматизм и т. д.). Так как сетчатка тесно спаяна с сосудистой оболочкой глаза, то часто развивается хориоретинит — более глубокое воспаление.
Симптомы
При ретините основным симптомом является снижение зрения и выпадение поля зрения (абсолютная или относительная скотома). При локализации воспалительного очага в центральной части сетчатки зрение снижается значительно, процесс на периферии иногда проходит незаметно.
При осмотре глазного дна определяется один или несколько очагов отека, возможны мелкие кровоизлияния, при выраженном обширном воспалении в процесс вовлекается стекловидное тело. На месте воспалительных очагов образуются рубцы, которые приводят к стойкому снижению зрения.
Лечение
Лечение комплексное, проводится преимущественно в условиях стационара. Показана противовоспалительная терапия, включающая применение антибиотиков (местно, внутрь или парентерально). При установлении вирусной природы ретинита назначают противовирусные средства (индуктор интерферона — полудан в виде подконъюнктивальных и парабульбарных инъекций, ацикловир внутрь и др.). Местно применяют кортикостероиды. В лечении ретинита используют спазмолитические и сосудорасширяющие средства, а также препараты, повышающие метаболизм сетчатки (витамины А, Е, группы В, солкосерил и др.).
При специфических ретинитах лечение направлено на основное заболевание. Прогноз в плане полного восстановления зрительной функции неблагоприятный. Профилактика состоит в раннем выявлении и своевременном лечении заболеваний, которые могут быть причиной развития ретинита.
|