Простатит

Простатитом называется воспаление предстательной железы (простаты).

Различают 4 основные формы заболевания: острый бактериальный простатит , хронический бактериальный простатит , небактериальный простатит и простатодиния.

Бактериальным простатит называют, когда есть лабораторное подтверждение наличия инфекции.

При небактериальном простатите бактерии выделить не удается, хотя это не исключает их присутствия.

Простатодинией называют уплотнение ткани простаты без признаков ее воспаления.

При бактериальном простатите заражение происходит чаще всего половым путем, хотя возможен гематогенный, лимфогенный и контактный путь передачи.

Простатит - одно из самых часто диагностируемых заболеваний в урологической практике. При этом реальная заболеваемость намного выше зарегистрированной, это объясняется особенностями диагностики, и возможностью протекания заболевания в скрытом виде.

У лиц моложе 35 лет заболевание протекает обычно в виде острого бактериального простатита . У пациентов старшего возраста чаще диагностирую хронические формы заболевания.

Симптомы простатита
При простатите больные жалуются на нарушения мочеиспускания, такие как:
Болезненное мочеиспускание
Учащенное мочеиспускание
Никтурия
Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Часто отмечается боль внизу живота, в промежности, в области полового члена. Может быть болезненная эякуляция. При остром простатите или рецидиве хронического отмечаются общие симптомы: лихорадка, озноб, недомогание, болезненность суставов, мышц.

При пальцевом обследовании простаты через прямую кишку она может быть рыхлой или уплотненной, с узелками, болезненной при пальпации.

Диагностика простатита
Проводится бактериологическое исследование мочи и сока простаты (культуральный анализ). Подсчет количества лейкоцитов в соке простаты. Сегментированный культуральный анализ позволяет уточнить локализацию инфекции мочевыводящих путей, при этом проводится исследование разных порций мочи. Применяется ультразвуковое исследование, компьютерная томография, цитоскопия, интравенозная урография.

Заболевания, симптомы которых могут быть похожи на простатит : цистит , уретрит , пиелонефрит, опухоль органов урогенитального тракта, камень мочеточника, острая задержка мочи.

Лечение простатита
На сегодняшний день актуальной остается антибактериальная терапия хронических простатитов. Специалист должен учитывать индивидуальные особенности течения заболевания, наличие инфекционных агентов, состояние иммунной системы. Широко применяются физиотерапевтические методы лечения: магнито-лазеро-индуктотерапия, ультразвук, рефлексотерапия, лечение пиявками, массаж предстательной железы, тепловые процедуры.

Хороший эффект достигается при применении растительных препаратов (фитотерапия), ферментов, цитомедиаторов, иммуномодуляторов. В каждом конкретном случае выбор и тактика лечения остается за урологом-андрологом.

При остром простатите обязательна гостипализация. Хирургическое лечение показано при развитии:
- абсцесса предстательной железы - дренирование абсцесса: транс-уретральное, трансректальное
- острой задержки мочи - пункционная эпицистостомия

При хроническом простатите важно соблюдение диеты - исключение из рациона раздражающих компонентов (алкоголь, специи и т.д.)

Течение и прогноз. Острый простатит - благоприятный. Хронический простатит - часто заболевание протекает длительно и с трудом поддаётся лечению.

Лечение простатита обязательно должно быть под присмотром врача.

Профилактика простатита
Это, в первую очередь, предупреждение заболеваний передающихся половым путем. Провоцирующими факторами заболевания могут быть чрезмерная или недостаточная сексуальная активность, сидячий образ жизни, нервное перенапряжение, переохлаждение.