Бронхит

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое часто ведет к сужению их просвета, затруднению дыхания и появлению кашля с мокротой. Бронхиты бывают острые и хронические.

Хронический бронхит

Симптомы
 Ключевой признак заболевания – хронический кашель, наблюдаемый на протяжении по меньшей мере 3 месяцев в течение двух последовательных лет. Часто кашель сопровождается отделением мокроты.
#  При обострении хронического бронхита наблюдается: Усиление одышки
# Усиление кашля
# Увеличением объема выделяемой мокроты
# Гнойный характер мокроты
# Повышение температуры тела

 О хроническом характере процесса принято говорить, если кашель продолжается не менее 3 мес. в год в течение 2 лет подряд. Хронический бронхит — самая распространенная форма хронических неспецифических заболеваний легких, имеющая тенденцию к учащению.
 Заболевание связано с длительным раздражением бронхов различными вредными факторами (курение, вдыхание воздуха, загрязненного пылью, дымом, окисью углерода, сернистым ангидридом, окислами азота и другими химическими соединениями) и повторяющейся респираторной инфекцией (главная роль принадлежит респираторным вирусам, палочке Пфейффера, пневмококкам), реже возникает при муковисцидозе.

 Выделяют 4 формы хронического бронхита: 1) простой неосложнённый хронический бронхит, протекающий с выделением мокроты, без нарушения вентиляции; 2) гнойный хронический бронхит, проявляющийся выделением гнойной мокроты постоянно или в момент обострения; 3) обструктивный хронический бронхит со стойкими нарушениями вентиляции (бронхоспазм); 4) гнойно-обструктивный хронический бронхит, при котором признаки гнойного воспаления сочетаются с вентиляционными нарушениями обструктивного типа.
 Помимо формы хронического бронхита, следует учитывать фазу обострения и ремиссии. Нередко хронический бронхит осложняется эмфиземой лёгких, что ухудшает прогноз заболевания.
 К основным механизмам развития хронического бронхита относятся гипертрофия и гиперфункция бронхиальных желез с усилением секреции слизи, что повышает вязкость мокроты. В этих условиях реснитчатый эпителий не обеспечивает опорожнения бронхиального дерева, дренирование бронхов происходит лишь при кашле. Нарушение дренажной функции бронхов способствует возникновению инфекции, активность и рецидивы которой в значительной степени зависят от местного иммунитета бронхов.

Острый бронхит
Острый бронхит — это диффузное острое воспаление бронхов. Относится к одним из самых распространенных заболеваний органов дыхания.

Симптомы
 Начало заболевания острое. Больные жалуются на вялость, слабость, разбитость, жжение, садение, ощущение дискомфорта за грудиной, что связано с наличием трахеита. Заболевание чаще всего протекает легко. Беспокоит сухой и влажный кашель с небольшим количеством мокроты. Кашель появляется в связи с воспалением слизистой оболочки трахеи или крупного бронха и раздражением нервных окончаний. Нередко воспалению в бронхах предшествует ринит или ларингит. Температура тела чаще повышается незначительно, до субфебрильных цифр. В лёгких могут выслушиваться жёсткое дыхание и сухие хрипы. В крови существенных изменений не бывает. При среднетяжёлом течении субфебрильная температура может быть в течение нескольких дней, усиливаются общее недомогание, слабость, могут отмечаться мышечные боли. Кашель, как правило, сухой, приступообразный, сопровождается затруднённым дыханием и одышкой. Отделяется слизистая мокрота, но она может быть и слизисто-гнойной.

Лечение бронхита
 Симптомы, которые наблюдаются у больных бронхитом, возможны и при банальном фарингите, и при пневмонии. Поэтому установить точный диагноз, назначить правильное лечение и обеспечить должный контроль за развитием болезни может только врач.
 ГЛАВНОЕ в лечении бронхита — это щадящий режим и обильное теплое питье, которое способствует разжижению мокроты. Улучшение состояния при бронхите обычно наступает через 7–14 дней от момента начала болезни. Однако кашель может продолжаться в течение трех-четырех недель.
  Вопреки распространенному мнению далеко не всегда при лечении бронхита назначаются антибиотики, поскольку возбудителями острого бронхита чаще всего являются вирусы, на которые антибиотики не действуют. Однако, если болезнь сопровождается высокой температурой и затрудненным дыханием, курса антибактериальной терапии не избежать. Если доктор настаивает — прислушайтесь к его советам. При неправильном лечении бронхит может принять затяжное течение и даже перейти в хроническую стадию.
  Как известно, болезни органов дыхания боятся свежего воздуха. Поэтому при бронхите и после него полезно длительное пребывание на улице, в парке, но только не в сырую погоду. В обязательном порядке необходимо проветривать помещения, а спать только с открытой форточкой!
 При бронхите обычно происходит снижение иммунитета, поэтому больным обычно назначают специальные препараты, улучшающие состояние иммунной системы, и витамины.